在 《傷寒論》和《金匱要略》中共載方300多個，除去重復(fù)，尚有269方，其中含有厚樸的方有15個。《神農(nóng)本草經(jīng)》載:“厚樸，味苦、溫。主中風，傷寒， 頭痛，寒熱，驚悸，氣血痹，死肌，去三蟲。”《中藥學(xué)》教材第六版指出:“厚樸，苦、辛、溫。歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)，行氣、燥濕、消積、平喘。”現(xiàn)在有部 分醫(yī)家認為厚樸僅能行氣消脹，而仲景時厚樸的應(yīng)用較為廣泛，歸納起來有以下幾個方面。

1. 行氣消脹大承氣湯是仲景治療陽明腑實的主方。方中厚樸半斤、大黃四兩、枳實五枚、芒硝三合，厚樸倍大黃是以氣藥為君；厚樸與枳實行氣破氣，調(diào)暢氣機，故兩藥協(xié)助硝 黃開其閉結(jié)，令腑氣得通，胃氣順降，諸證自解。小承氣湯、厚樸三物湯、厚樸大黃湯的藥物組成相同.卻因為藥物劑量的不同而功效各異。小承氣湯中大黃四兩、 厚樸二兩、枳實大者三枚，大黃倍厚樸，是氣藥為臣，故其以攻下為主，其治以大便不通而脹為主。厚樸三物湯中厚樸八兩、大黃四兩、枳實五枚，厚樸倍大黃，是 氣藥為君，厚樸與枳實行氣破氣，故以行氣消張為主，其治以氣滯而脹為主。兩方之中厚樸的功效皆為行氣消脹。梔子厚樸湯主治因誤下致熱留胸隔，氣滯于腹，方 中厚樸姜炙 四兩、梔子十四枚、枳實四兩，厚樸經(jīng)過姜炙以后行氣發(fā)散的力童增強，與枳實相配行氣消脹以除腹?jié)M，且氣行則有助熱邪消散，故能助梔子清熱。厚樸生姜半夏甘 草人參湯主治脾虛氣滯所致的腹脹，乃消補兼施的方法，方中厚樸、生姜、半夏各半斤，行氣消脹、和胃降逆而除腹?jié)M，人參一兩、炙甘草二兩，甘溫補氣以增強前 三藥的功效又不傷正氣。總之，仲景治療腹脹的方劑基本上以厚樸為主組方，又根據(jù)兼癥的不同而組方用藥各異。

2. 降逆平喘
《傷寒論》19條曰:“太陽病下之，徽喘者，表未解故也，桂枝加厚樸杏子湯主之，喘家作，桂枝湯加厚樸杏子佳。”其病因為太陽病當汗解而反 下之，不下利而徽喘，為邪陷于胸，未入于胃，表未解也。所謂喘家，當指素有喘咳之人，因新感外邪而復(fù)發(fā)。故用桂技湯解肌，調(diào)和營衛(wèi)，因其喘故佐厚樸三兩， 用其性之苦辛溫，善能降逆行氣，通過調(diào)節(jié)機體氣機升降而助桂枝和營衛(wèi)以解表，助杏子行氣降氣達降逆平喘之功。枳實薤白桂枝湯方主治因胸陽不振，痰濁痹阻所 致胸痹，方中重用厚樸四兩、枳實四枚，行氣破氣降逆以消氣結(jié); 薤白半斤、瓜蔞一枚，滌痰泄?jié)?桂枝一兩，助陽通脈，諸藥同用以除胸痹。
3. 行氣散結(jié)
《金匱要略》半夏厚樸湯主治“婦人咽中如有炙臠”。咽中如有炙臠，謂咽中有痰涎，如同炙肉，咯之不出，咽之不下，但飲食無礙，即今之梅核氣病。病機為七情 郁結(jié)，氣機失于通暢而不能正常運化疏布津液，津液凝結(jié)成痰涎，痰氣交結(jié)于咽喉所致。方中厚樸三兩與半夏一升相配，化痰散結(jié)而痰氣并治為君，與生姜五兩相 配，辛以散結(jié)，苦以降逆，達行氣降氣利咽之功，茯苓四兩佐半夏一升以利飲行涎，紫蘇二兩辛溫芳香以宣通郁氣。諸藥合用達氣暢痰涎去，病自愈矣。厚樸的運 用，主要在于行氣散結(jié)。
4. 苦溫燥濕
厚樸苦溫燥辛散，長于燥濕。《金匱要略》厚樸大黃湯主治“支飲胸滿者”。《醫(yī)宗金鑒》注曰:“支飲胸滿之‘胸’字，當是‘腹’字”，“支飲腹?jié)M，邪在胃 也，故用厚樸大黃湯”。筆者認為不論支飲在胸在腹，其病機都為濕邪壅滯于人體而成飲，阻滯氣機的運行而成滿。方中厚樸一尺燥濕行氣去結(jié)水，佐以枳實四枚破 氣消滿，與大黃六兩相配瀉下去留飲，使飲邪從大便而解，飲去而胸滿愈。訶黎勒丸主治“胃氣下泄，陰吹而正喧，此谷氣之實也”。此谷氣之實指胃氣實腎氣虛的 腹瀉陰吹，方中厚樸三兩與陳皮三兩相配，行氣燥濕平谷氣之實，訶黎勒三兩固下氣之虛，三藥合用治腹瀉陰吹。
5. 存疑待研
《匱要略》厚樸麻黃湯，方中厚樸五兩、麻黃四兩、杏仁半升，主治“咳而脈浮者”。從癥狀和方藥運用來看，其病機為風寒束表，寒飲阻肺無疑，用厚樸似為辛溫 宣肺解表而設(shè)。厚樸七物湯中厚樸半斤、桂枝二兩、枳實五枚、大黃二兩，主治里積腹?jié)M兼中風表證而致表里皆熱者。厚樸的應(yīng)用似乎也有解表之意，不然，桂枝的 用量似嫌不足。這似乎可以印證厚樸確有《神農(nóng)本草經(jīng)》提出的“主中風、傷寒、頭痛、寒熱”等治療作用。但在現(xiàn)代臨床《中藥學(xué)》教材中卻并沒有這一功效，臨 床醫(yī)家也并不把它作為具有解表作用的藥物使用，這一現(xiàn)象有待臨床進一步觀察研究。
綜上述 ，仲景運用厚樸之處較多，其隨藥物配伍和劑量的不同而功效各異，施治病證也不同。無不體現(xiàn)《傷寒論》“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”的精髓所在。